Doença de Parkinson e Tremor Essencial

A Doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa progressiva que afeta tanto os movimentos, causando sintomas como tremores de repouso, rigidez muscular e lentidão, além de também causar sintomas não motores, como alteração do olfato, do humor, cognitiva, constipação e do sono.

Já o tremor essencial é um distúrbio do movimento caracterizado por tremores de intenção involuntários das mãos, cabeça e/ou voz, podendo impactar em atividades do dia a dia, como escrever, abotoar uma camisa, comer ou beber.

Em ambos os casos, quando os medicamentos não oferecem mais controle adequado dos sintomas, a cirurgia com DBS pode ser uma opção eficaz.

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Tratamento

A cirurgia com Estimulação Cerebral Profunda (DBS – Deep Brain Stimulation) é um dos tratamentos intervencionistas mais consolidados para a Doença de Parkinson e o tremor essencial. Essa técnica, quando bem indicada, oferece uma melhora significativa na qualidade de vida de pacientes que não apresentam mais uma resposta satisfatória aos medicamentos unicamente ou que sofrem com efeitos colaterais severos. Realizei minha especialização nessa técnica nos Estados Unidos, na Florida Atlantic University, sob a orientação da renomada Neurocirurgiã Dra. Pilitsis.

A técnica de DBS consiste na implantação milimétrica de eletrodos em áreas específicas do cérebro envolvidas no controle motor da doença em questão. Esses eletrodos são conectados a um neuroestimulador, semelhante a um marca-passo, que envia impulsos elétricos para modular a atividade cerebral anormal. O procedimento é minimamente invasivo e permite um ajuste personalizado da estimulação ao longo do tempo, garantindo um controle otimizado dos sintomas.

Os benefícios da cirurgia com DBS para a Doença de Parkinson incluem uma redução significativa dos tremores de repouso, melhora na rigidez e na mobilidade, além da possibilidade de reduzir a necessidade de medicamentos, minimizando os efeitos colaterais. No entanto, vale lembrar que os sintomas não motores não melhoram diretamente com a cirurgia. A estimulação cerebral profunda não interrompe a progressão da Doença de Parkinson, mas proporciona um controle dos sintomas que pode transformar a vida dos pacientes.